Qon bosimini invaziv monitoring qilish usullari

1.Muvaffaqiyatli kateterizatsiyadan so'ng, ponksiyon joyidagi terini quruq, toza va qon oqmasligi uchun saqlang.O'zgartirish kuniga 1 marta qo'llaniladi, har qanday vaqtda qon ketishi mavjud bo'lsa, dezinfektsiyani istalgan vaqtda almashtiring.

2.Klinik monitoringni kuchaytirish va tana haroratini kuniga 4 marta kuzatib borish.Agar bemorda yuqori isitma, titroq bo'lsa, o'z vaqtida infektsiya manbasini qidirish kerak.Agar kerak bo'lsa, tashxis qo'yish uchun naycha yoki qon madaniyati olinadi va antibiotiklardan to'g'ri foydalanish kerak.

3.Kateterni uzoq vaqt davomida qo'ymaslik kerak va infektsiya belgilari paydo bo'lganda kateterni darhol olib tashlash kerak.Oddiy sharoitlarda qon bosimi sensori 72 soatdan ko'p bo'lmagan va eng uzoq bir hafta davomida saqlanishi kerak.Agar davom etish kerak bo'lsa.bosim o'lchash joyini almashtirish kerak.

4.Har kuni naychalarni bog'laydigan geparin suyultiruvchisini almashtiring.Intraduktal trombozning oldini olish.

5. Arterial ponksiyon joyining distal terisining rangi va harorati anormal yoki yo'qligini diqqat bilan kuzatib boring.Agar suyuqlik ekstravazatsiyasi aniqlansa, ponksiyon joyini darhol tortib olish kerak, qizil va shishgan joyga 50% magniy sulfat nam surtish kerak va infraqizil terapiya ham nurlanishi mumkin.

6. Mahalliy qon ketish va gematoma: (1) ponksiyon muvaffaqiyatsizlikka uchraganida va igna tashqariga chiqarilganda, mahalliy joy doka to'pi va bosim ostida keng yopishqoq lenta bilan qoplanishi mumkin. Bosim bilan bog'lash markazi qonning igna nuqtasiga joylashtirilishi kerak. idish, va agar kerak bo'lsa, mahalliy joyni 30 daqiqa bosimli kiyinishdan keyin olib tashlash kerak.(2) Operatsiyadan keyin.bemordan operatsiya tomonida oqsoqlarini to'g'ri ushlab turish so'ralgan.va agar bemorda qon ketishining oldini olish uchun qisqa muddatda faoliyat ko'rsatsa, mahalliy kuzatuvga e'tibor bering.Gematoma 50% magniy sulfat ho'l kompress yoki spektral asbob bo'lishi mumkin mahalliy nurlanish ignasi va probirka mahkam o'rnatilishi kerak, ayniqsa bemor qo'zg'alganda, o'z ekstübatsiyasini qat'iyan oldini olish kerak. uzilganidan keyin qon ketishining oldini olish uchun ulangan.

7. Distal oyoq-qo'llarning ishemiyasi:

(1) Jarrohlikdan oldin intubatsiya qilingan arteriyaning kollateral qon aylanishi tasdiqlanishi kerak, agar arteriya jarohatlari bo'lsa, ponksiyondan qochish kerak.

(2) Tegishli ponksiyon ignalarini tanlang, odatda kattalar uchun 14-20 g kateter va bolalar uchun 22-24 g kateter.Juda qalin bo'lmang va ularni qayta-qayta ishlating.

(3) Geparin normal sho'r suvning tomizilishini ta'minlash uchun tee yaxshi ishlashini saqlang;Umuman olganda, arterial qon har safar bosim trubkasi orqali chiqarilganda, qon ivishining oldini olish uchun uni darhol geparin fiziologik eritmasi bilan yuvish kerak.Bosim o'lchash jarayonida.qon namunalarini yig'ish yoki nol sozlash, tomir ichidagi havo emboliyasini qat'iy oldini olish kerak.

(4) Monitordagi bosim egri chizig'i anormal bo'lsa, sababni topish kerak.Agar quvur liniyasida qon pıhtısı bloklangan bo'lsa, uni o'z vaqtida olib tashlash kerak.Arterial emboliyani oldini olish uchun qon pıhtılarını ichkariga surmang.

(5) Operatsion tomonning distal terisining rangi va haroratini diqqat bilan kuzatib boring va ipsilateral barmoqning qon kislorod bilan to'yinganligi orqali qo'lning qon oqimini dinamik ravishda kuzatib boring.Terining oqarishi, haroratning pasayishi, uyqusizlik va og'riq kabi ishemiya belgilarining g'ayritabiiy o'zgarishlari aniqlanganda ekstubatsiya o'z vaqtida amalga oshirilishi kerak.

(6) Agar oyoq-qo'llar mahkamlangan bo'lsa, ularni halqaga o'ramang yoki ularni juda qattiq o'rab olmang.

(7) Arterial kateterizatsiya davomiyligi tromboz bilan ijobiy bog'liqdir.Bemorning qon aylanish funktsiyasi barqaror bo'lgandan so'ng, kateterni o'z vaqtida olib tashlash kerak, odatda 7 kundan oshmasligi kerak.